Öroninflammationer hör till de vanligaste orsakerna till att hundar kommer till veterinären. För de flesta öronundersökningar räcker det med ett handhållet otoskop, men svullnad och flytning kan dölja trumhinnan. Vid video-otoskopi visar ett tunt endoskop med kamera en förstorad bild av hörselgången på en skärm.
Varför video-otoskopi?
Förstoringen och belysningen är betydligt bättre än med ett handhållet otoskop, och därför går det ofta att se även små bristningar i trumhinnan när hörselgången väl är ren. Tunna instrument kan föras in genom endoskopet, så undersökning, provtagning och behandling sker under en och samma narkos.
När rekommenderas video-otoskopi?
De flesta öroninflammationer diagnostiseras vid ett vanligt besök. Video-otoskopi rekommenderas när en öroninflammation återkommer gång på gång eller inte ger med sig trots behandling, när hörselgången är igensatt av flytning eller trumhinnan inte går att se, eller när vi misstänker en främmande kropp (till exempel ett gräsax), en utväxt, en sprucken trumhinna eller en infektion i mellanörat. Hos katter används metoden också för att avlägsna inflammatoriska polyper, godartade utväxter som utgår från mellanörat och kan nå ut i hörselgången.
Hur går ingreppet till?
Om hörselgången är kraftigt svullen kan det först behövas inflammationsdämpande medicin i 1–3 veckor. Själva ingreppet görs under narkos med smärtlindring. En andningsslang skyddar då ditt djurs luftvägar, eftersom spolvätska kan rinna genom ett hål i trumhinnan ner i svalget. Hörselgången spolas ren. Prover granskas i mikroskop i vårt eget laboratorium och skickas vid behov för bakterieodling. Främmande kroppar och polyper kan avlägsnas, och från utväxter kan vi ta vävnadsprov (biopsi). Om trumhinnan är hel men vi misstänker sjukdom i mellanörat kan vi göra ett litet snitt i den (myringotomi) för att ta prover från mellanörat och spola det. Snittet läker vanligen inom ungefär fem veckor om det hålls fritt från infektion.
Eftervård och möjliga biverkningar
Vi ger smärtlindring vid behov och lägger ofta en långtidsverkande läkemedelsgel i den rengjorda hörselgången. Ingreppet – särskilt ett snitt i trumhinnan eller borttagning av en polyp – kan orsaka sned huvudhållning och balansproblem, ett hängande ögonlock och en liten pupill (Horners syndrom, vanligare hos katter), ansiktsförlamning (facialispares) eller nedsatt hörsel. Besvären går vanligen över inom några veckor men kan bli bestående. Om du märker sådana tecken ska du sluta ge eventuella örondroppar och kontakta oss samma dag. I en studie kom polyper som tagits bort via endoskopet tillbaka hos ungefär var sjunde katt.
Kronisk öroninflammation och dess utmaningar
Hos hundar har återkommande öroninflammationer nästan alltid en bakomliggande orsak, oftast allergi. Upprepade inflammationer gör hörselgången trängre, mikroberna gömmer sig i en slemmig biofilm, svårbehandlade bakterier som Pseudomonas blir vanligare, och ofta är också mellanörat infekterat. En spolning rensar bort biofilmen så att medicinen når huden i hörselgången, men den bakomliggande orsaken måste ändå hittas och hållas under kontroll.
Vad kostar video-otoskopi?
Hos oss på Djurklinik Saari kostar en video-otoskopisk öronspolning under narkos 449–489 €, beroende på om ditt djur väger under eller över 15 kg. Analyser på ett externt laboratorium (bakterieodling, vävnadsprov) och mediciner som djuret får med sig hem tillkommer. En vanlig öronundersökning med provtagning och mikroskopi kostar 137,79 € inklusive besöksavgift. Se vår prislista.
När bör du kontakta oss?
Boka tid om ditt djur kliar sig i öronen eller skakar på huvudet gång på gång, om öronen luktar illa eller rinner eller om det får öroninflammation om och om igen. Kontakta oss samma dag om djuret håller huvudet på sned eller går ostadigt, om ögonen rycker från sida till sida, om ena sidan av ansiktet hänger eller om djuret tydligt har ont. Ring (06) 321 7300 eller använd tidsbokningen på nätet. Läs mer i artikeln Öroninflammation hos hund.
Källor
- Cole L.K. (2004): Otoscopic evaluation of the ear canal. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 34(2):397–410. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cole L., Nuttall T. (2021): When and how to do a myringotomy – a practical guide. Veterinary Dermatology 32(3):302–e82. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nuttall T. (2023): Managing recurrent otitis externa in dogs: what have we learned and what can we do better? Journal of the American Veterinary Medical Association 261(S1):S10–S22. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Greci V. ym. (2014): Per-endoscopic trans-tympanic traction for the management of feline aural inflammatory polyps: a case review of 37 cats. Journal of Feline Medicine and Surgery 16(8):645–650. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Secker B. ym. (2023): Pseudomonas spp. in Canine Otitis Externa. Microorganisms 11(11):2650. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Hoff S. (2025): Otitis Externa in Animals. Merck Veterinary Manual. merckvetmanual.com
- Hoff S. (2025): Otitis Media and Interna in Animals. Merck Veterinary Manual. merckvetmanual.com