Korvatulehdus on yksi yleisimmistä syistä, joiden vuoksi koira tuodaan eläinlääkäriin. Useimpiin korvatutkimuksiin riittää tavallinen otoskooppi, mutta turvotus ja erite voivat peittää tärykalvon näkyvistä. Video-otoskopiassa ohut, kameralla varustettu tähystin näyttää korvakäytävän suurennettuna näytöllä.
Miksi video-otoskopia?
Video-otoskoopin suurennus ja valaistus ovat huomattavasti paremmat kuin tavallisen otoskoopin, joten kun korvakäytävä on puhdistettu, pienetkin tärykalvon repeämät voidaan usein havaita. Koska ohuet työvälineet kulkevat tähystimen läpi, tutkimus, näytteenotto ja hoito onnistuvat saman nukutuksen aikana.
Milloin video-otoskopiaa suositellaan?
Useimmat korvatulehdukset todetaan tavallisella vastaanottokäynnillä. Video-otoskopiaa suositellaan, kun tulehdus uusiutuu toistuvasti tai ei parane hoidosta huolimatta tai kun korvakäytävä on eritteen tukkima tai tärykalvoa ei saada näkyviin. Lisäksi sitä suositellaan, kun epäillään vierasesinettä (esimerkiksi heinänvihnettä), kasvannaista, puhjennutta tärykalvoa tai välikorvatulehdusta. Kissoilta poistetaan video-otoskopian avulla myös tulehduksellisia polyyppejä – välikorvasta lähteviä hyvänlaatuisia kasvannaisia, jotka voivat ulottua korvakäytävään asti.
Miten toimenpide etenee?
Jos korvakäytävä on pahasti turvoksissa, sitä voidaan joutua ensin hoitamaan tulehdusta hillitsevällä lääkkeellä 1–3 viikon ajan. Itse toimenpide tehdään yleisanestesiassa eli nukutuksessa, ja lemmikki saa kipulääkityksen. Hengitysputki suojaa hengitysteitä, sillä jos tärykalvossa on aukko, huuhteluneste voi valua sen kautta nieluun. Korvakäytävä huuhdellaan puhtaaksi. Näytteet tutkitaan mikroskoopilla klinikkamme omassa laboratoriossa ja lähetetään tarvittaessa bakteeriviljelyyn. Vierasesineet ja polyypit voidaan poistaa, ja kasvannaisista voidaan ottaa koepala. Jos tärykalvo on ehjä mutta välikorvan sairautta epäillään, eläinlääkäri voi tehdä tärykalvoon pienen aukon (myringotomia), jonka kautta välikorvasta otetaan näyte ja välikorva huuhdellaan. Aukko umpeutuu yleensä noin viidessä viikossa, jos korvaan ei tule infektiota.
Jälkihoito ja mahdolliset haittavaikutukset
Annamme kipulääkettä tarpeen mukaan ja jätämme usein puhdistettuun korvakäytävään pitkävaikutteisen lääkegeelin. Toimenpide – etenkin tärykalvon avaaminen tai polyypin poisto – voi aiheuttaa pään kallistumista ja tasapainohäiriöitä, silmäluomen roikkumista ja mustuaisen pienenemistä (Hornerin oireyhtymä, yleisempi kissoilla), kasvohermohalvausta tai kuulon heikkenemistä. Nämä oireet menevät yleensä ohi muutamassa viikossa, mutta ne voivat jäädä pysyviksi. Jos huomaat niitä, lopeta mahdollisten korvatippojen antaminen ja ota meihin yhteyttä samana päivänä. Eräässä tutkimuksessa tähystimen kautta poistettu polyyppi uusiutui noin joka seitsemännellä kissalla.
Krooninen korvatulehdus ja sen haasteet
Koiran uusiutuvan korvatulehduksen taustalla on lähes aina jokin perussyy, useimmiten allergia. Toistuva tulehdus ahtauttaa korvakäytävää, mikrobit piiloutuvat limaiseen biofilmiin, vaikeasti hoidettavat bakteerit, kuten Pseudomonas, yleistyvät, ja myös välikorvassa on usein infektio. Huuhtelu poistaa biofilmin, jolloin lääke pääsee korvakäytävän iholle asti, mutta perussyy on silti selvitettävä ja pidettävä hallinnassa.
Paljonko video-otoskopia maksaa?
Eläinklinikka Saaressa video-otoskooppinen korvahuuhtelu nukutuksessa maksaa 449–489 € lemmikin painon mukaan (alle tai yli 15 kg). Ulkopuolisessa laboratoriossa tehtävät tutkimukset (bakteeriviljely, koepalat) ja kotiin annettavat lääkkeet veloitetaan erikseen. Tavallinen korvatutkimus, joka sisältää näytteenoton ja mikroskopoinnin, maksaa käyntimaksuineen 137,79 €. Muut hintamme löydät hinnastostamme.
Milloin kannattaa ottaa yhteyttä?
Varaa aika, jos lemmikkisi raapii korviaan tai ravistelee päätään toistuvasti, jos sen korvat haisevat pahalta tai niistä vuotaa eritettä tai jos korvatulehdus uusiutuu kerta toisensa jälkeen. Ota meihin yhteyttä samana päivänä, jos lemmikki pitää päätään kallellaan tai kävelee horjuen, sen silmät nykivät sivulta toiselle, sen kasvojen toinen puoli roikkuu tai se on selvästi kivulias. Soita numeroon (06) 321 7300 tai käytä nettiajanvarausta. Lue lisää artikkelistamme Koiran korvatulehdus.
Lähteet
- Cole L.K. (2004): Otoscopic evaluation of the ear canal. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 34(2):397–410. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cole L., Nuttall T. (2021): When and how to do a myringotomy – a practical guide. Veterinary Dermatology 32(3):302–e82. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nuttall T. (2023): Managing recurrent otitis externa in dogs: what have we learned and what can we do better? Journal of the American Veterinary Medical Association 261(S1):S10–S22. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Greci V. ym. (2014): Per-endoscopic trans-tympanic traction for the management of feline aural inflammatory polyps: a case review of 37 cats. Journal of Feline Medicine and Surgery 16(8):645–650. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Secker B. ym. (2023): Pseudomonas spp. in Canine Otitis Externa. Microorganisms 11(11):2650. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Hoff S. (2025): Otitis Externa in Animals. Merck Veterinary Manual. merckvetmanual.com
- Hoff S. (2025): Otitis Media and Interna in Animals. Merck Veterinary Manual. merckvetmanual.com